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2019-02-28 
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今天文章的作者，曾經(jīng)歷英國(guó)、新加坡兩個(gè)國(guó)家生活，她想來分享一下在國(guó)外看病學(xué)到的事。
作者：無國(guó)界村民。一個(gè)大都市的鄉(xiāng)下人，曾混跡新聞業(yè)、投資銀行。
農(nóng)歷春節(jié)，見一位許久沒見的閨蜜，聊到今年將遠(yuǎn)行英國(guó)留學(xué)的女兒，她一口氣問了好多問題。其中最擔(dān)心的，莫過于孩子身體。
“聽說英國(guó)看病要等很久？我跟女兒說，不行就回國(guó)……我準(zhǔn)備給她帶10盒頭孢，你說夠不夠？” 她問。
這已經(jīng)不是第一個(gè)朋友來詢問看病的問題。幾年前，一個(gè)小妹妹出國(guó)，我看到她30寸的箱子一半都是各種藥，是媽媽幫她理箱子時(shí)塞進(jìn)去的。
出門在外，身體第一，這是真理。但國(guó)外醫(yī)院到底靠不靠譜？有人說，生病要等一個(gè)月，只有冰水喝，這么慘怎么辦？
我曾經(jīng)歷英國(guó)、新加坡兩個(gè)國(guó)家生活，今天分享一下在國(guó)外看病學(xué)到的事。
不給開藥，這是白來了嗎？
朋友說：據(jù)說國(guó)外萬不得已，不要去醫(yī)院。要等很久，還不給藥。
真的是這樣嗎？
那年九月，我到達(dá)倫敦，宿舍很快給國(guó)際學(xué)生發(fā)了一張NHS的登記表。看過倫敦奧運(yùn)會(huì)開幕式的朋友，應(yīng)該記得這樣一幕：碩大的舞臺(tái)上擺了很多病床，孩子們?cè)诖采媳膩肀娜ァＤ钦怯?guó)人在展示他們引以為豪的NHS：免費(fèi)的全民醫(yī)療系統(tǒng)。
留學(xué)生也會(huì)被NHS納入保險(xiǎn)范圍（以前完全免費(fèi)，現(xiàn)在留學(xué)生要交納一些費(fèi)用），在距離最近的診所里，我們會(huì)被指派一位私人醫(yī)生（GP，也叫全科醫(yī)生），以后有哪里不舒服，都是先找這個(gè)醫(yī)生；假如病得十分嚴(yán)重，會(huì)被轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院的專科。
登記時(shí)，你可以選擇醫(yī)生的性別。我選擇了一位女醫(yī)生，名字的首字母是C。
在填寫登記表時(shí)，我發(fā)現(xiàn)過敏記錄是一定要填的。無論在英國(guó)，還是新加坡，醫(yī)生初次見面，都會(huì)詢問你對(duì)什么東西過敏，我有一次吃某種藥，出現(xiàn)了輕微過敏反應(yīng)，醫(yī)生從此記錄在案，再也不給我開含有相同成分的藥物。也許因?yàn)檫@樣的習(xí)慣，學(xué)齡前的小孩一坐到餐廳里，自己就會(huì)對(duì)服務(wù)員說：我對(duì)某某東西過敏，做菜不要放哦！
因?yàn)橹烙?guó)有NHS ，我出國(guó)時(shí)心很大，除了一小包急救藥，什么藥都沒帶。我對(duì)自己說：“英國(guó)是正常人生活的地方，當(dāng)?shù)厝四芎煤每床。煤没钪覒?yīng)該也沒問題。”
然而剛到第二個(gè)禮拜，我就莫名其妙發(fā)燒到39度多。因?yàn)闆]帶退燒藥，只好到診所求助。英國(guó)有一些診所具備walk-in服務(wù)，就是無需預(yù)約，當(dāng)天過去，當(dāng)天就能看，并不需要等多久。我當(dāng)時(shí)幸運(yùn)的注冊(cè)到一家具備walk-in服務(wù)的診所，順利見到我的醫(yī)生C。
她真的是“我的”醫(yī)生！當(dāng)我走進(jìn)她的診室，她馬上喊出我的名字，像老鄰居見面一樣，問候我感覺怎樣，需要什么幫助？
雖然，免費(fèi)醫(yī)療系統(tǒng)也有種種弊端，但醫(yī)生C給我留下良好的第一印象，她的診室寬敞美麗，人也客氣友好；她知道我的名字，一直親切的喊我，這個(gè)服務(wù)細(xì)節(jié)帶給病人一份安心。診所雖然只有幾間屋，但候診區(qū)的人還不到5個(gè)，有孩子畫畫、玩耍的區(qū)域，隔壁是一個(gè)小花園，坐在那可以看到鮮花盛開。
醫(yī)生C確認(rèn)我沒什么大問題，囑咐我回家喝水、休息。這時(shí)，問題來了。我燒到39度多，怎么可以不開藥就讓走呢？難怪師兄師姐吐槽，等半天看醫(yī)生，卻什么藥都不給開，讓病人依靠自身免疫力康復(fù)，這不是白來嗎？
醫(yī)生C跟我說明原因，她希望我相信自己的免疫系統(tǒng)，不要亂吃藥。我認(rèn)同她的說法。然而，人矛盾的地方就在于，初來英國(guó)，很怕誤課，加上習(xí)慣了生病服藥，我心里不篤定，于是堅(jiān)持讓C給開點(diǎn)藥。醫(yī)生C無奈，最終同意給我開一顆藥。
什么？開藥還可以開一顆啊？難道不應(yīng)該至少吃三天嗎……但醫(yī)生C不同意，她說一顆藥足夠了，不能亂吃藥（她也很軸）。誤課當(dāng)然不好，但比起學(xué)業(yè)，尊重身體才是第一位的。
沒辦法。我只好將信將疑，拿著處方，走到藥店去拿那一顆藥。英國(guó)的醫(yī)院和藥房是分開的，為了杜絕醫(yī)生收受回扣。后來知道，類似感冒發(fā)燒、腹瀉、痔瘡、擦傷之類的小毛病，直接去藥店就好，那里也有醫(yī)藥顧問，不用去診所。
吃了藥，喝了水，我按照C囑咐的，開著窗通風(fēng)睡覺。第二天，居然退燒康復(fù)了。在那之前，我從沒有經(jīng)歷過只吃一顆藥，燒就退了的情況。這至少說明，英國(guó)的藥作用還可以，或者，也許我對(duì)那里的藥物沒有耐藥性，所以療效明顯。
經(jīng)歷過那次，我開始嘗試感冒之后，不要馬上吃藥，依靠休息、喝水、開窗通風(fēng)來自然康復(fù)。慢慢地，感冒的次數(shù)反而少了。
很多朋友在看病時(shí)，會(huì)遇到文化差異，例如醫(yī)生不給藥、發(fā)燒反而讓脫衣服、還冷氣降溫……于是大家覺得在國(guó)外太艱難了，生病尤其難，想喝點(diǎn)紅糖姜湯，周圍還買不到紅糖。臨出國(guó)前，特別焦慮，生怕少帶了一件中國(guó)物產(chǎn)，在國(guó)外生病后沒法好好醫(yī)治。這里，我想再講一個(gè)小故事。
我的一位美國(guó)同事，領(lǐng)養(yǎng)了中國(guó)的孤兒。搬到中國(guó)后，孩子發(fā)燒，美國(guó)的辦法是給孩子吃冰激凌，喝冰水，迅速降溫；但中國(guó)的保姆告訴她，應(yīng)該喝姜湯，驅(qū)寒氣，治本。她一方面習(xí)慣美國(guó)的做法，另一方面覺得中國(guó)阿姨說得有道理，而且孩子的基因是華裔，似乎應(yīng)該遵從中國(guó)的方法。
于是，她一番糾結(jié)之后，決定“兩國(guó)療法”一起上！一天給孩子吃冰激凌，一天喝姜湯……冰火兩重天的過了幾天，孩子居然也康復(fù)了……
這個(gè)做法當(dāng)然有點(diǎn)崩潰，不提倡。但你反過來想想，這是否說明人的身體是很奇妙的？西方人吃冰激凌能退燒，中國(guó)人喝姜湯也達(dá)到目的……我們對(duì)生命的了解遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，各國(guó)醫(yī)學(xué)都還在探索中，那么，不妨少一點(diǎn)固有印象，不要太焦慮？當(dāng)你在異國(guó)醫(yī)院找不到熱水時(shí)，可以冷靜一點(diǎn)，不必覺得自己全世界最可憐。因?yàn)椋?/span>你的不安全感和壞情緒，才是更傷害身體的。
曾碰到家長(zhǎng)，因?yàn)楹⒆影l(fā)燒，沒從國(guó)內(nèi)帶常吃的藥，大半夜一直給孩子的老師、朋友打電話。雖然學(xué)校醫(yī)院已經(jīng)看過了，說沒有問題。有時(shí)候，我們的焦慮和恐懼，不是因?yàn)樾颅h(huán)境不好，而是因?yàn)椋覀儗?duì)新環(huán)境缺乏信任。是我們的內(nèi)心，放大了問題。
國(guó)外的醫(yī)療不是完美的，但有病去醫(yī)院，通常還是比越洋求助父母更高效。而當(dāng)一個(gè)孩子經(jīng)過歷練，學(xué)會(huì)信任新的環(huán)境，他會(huì)更加容易健康開心的生活。
異國(guó)看病，我學(xué)會(huì)做身體的“領(lǐng)導(dǎo)”
為什么這樣說呢？在英國(guó)、新加坡看病，某種程度上說，顛覆了我對(duì)于“看病”的認(rèn)知。
以前，我認(rèn)為醫(yī)生才是上帝，有病要聽醫(yī)生的；而在海外，我慢慢發(fā)現(xiàn)，自己才是上帝，醫(yī)生只是“健康方案提供者”，你的生命，自己才是主人。
從我第二次去見C醫(yī)生說起吧。那天，我慢性咽喉炎發(fā)作，不算嚴(yán)重，然而從學(xué)校回家，剛好路過診所，我決定進(jìn)去咨詢一下。
C醫(yī)生再次熱情地打招呼，說好久沒見我了，有什么需要幫助？
在診療過程中，她得知我的咽喉炎是“老毛病”，詢問了我許多問題。當(dāng)她發(fā)現(xiàn)我對(duì)此一知半解，于是讓我等一下。
她走到電腦前，打印了長(zhǎng)達(dá)8頁的醫(yī)學(xué)研究資料給我看，里面詳細(xì)敘述了咽喉炎可能的成因、治療的方法、新的飲食療法，以及每項(xiàng)治療方法在國(guó)際上接受實(shí)驗(yàn)的人數(shù)，每項(xiàng)療法有百分之幾的人康復(fù)，還有多少人沒起作用，原因可能是什么……
我生平第一次，仔仔細(xì)細(xì)了解了這項(xiàng)疾病，以及生物醫(yī)學(xué)家做的那些實(shí)驗(yàn)，以及……它居然喚起了我對(duì)于自己身體，以及醫(yī)學(xué)的好奇心。原來，一項(xiàng)疾病可以有那么多種治療方法，同一種藥物，每個(gè)人的反應(yīng)可能不一樣，而我們過去的療法，在新的研究中也許已被質(zhì)疑了。每項(xiàng)結(jié)論都有數(shù)據(jù)和方法支撐，給患者打開一扇門。
難怪，每次醫(yī)生要花30、40分鐘時(shí)間，跟我詳細(xì)討論可能的治療方案，讓我判斷決定。
醫(yī)生成了提供知識(shí)和咨詢方案的人，而我們獲得這些知識(shí)后，才是自己身體的主人。
國(guó)內(nèi)由于現(xiàn)實(shí)的人口情況，醫(yī)生需要在很短時(shí)間，替我們拿主意，給出一個(gè)最可能有效的方案。所以，很多人去國(guó)外看病時(shí)，覺得不適應(yīng)。醫(yī)生說了一堆方案，最后讓患者做決定，這是一種什么操作？
兩種操作，當(dāng)然沒有絕對(duì)完美的。但經(jīng)歷過西方的咨詢式問診，我現(xiàn)在養(yǎng)成了習(xí)慣，會(huì)訂閱英美一些面向公眾的醫(yī)學(xué)研究；還會(huì)在生病后，查詢NHS、哈佛等發(fā)布的，對(duì)于這項(xiàng)疾病的解釋、家庭護(hù)理方案、飲食建議等。
以前，醫(yī)學(xué)似乎離我很遠(yuǎn)，那些養(yǎng)生帖，就是我認(rèn)知的“醫(yī)學(xué)知識(shí)”。而現(xiàn)在，那些疾病成因、人體結(jié)構(gòu)圖、數(shù)據(jù)建議等，成了生活基本的常識(shí)。
當(dāng)然，我這里說的只是英國(guó)醫(yī)院一種讓我滿意的方法。現(xiàn)實(shí)中，你碰到什么樣的醫(yī)生，真的要看運(yùn)氣。尤其英國(guó)這幾年，免費(fèi)醫(yī)療系統(tǒng)缺錢，有些醫(yī)生護(hù)士的專業(yè)能力不咋的，除了給你看看研究報(bào)告，作用有限。
有一回我去醫(yī)院抽血，護(hù)士態(tài)度倒是一貫良好，超級(jí)能聊，從她孩子到她家的貓，抽個(gè)血花了30分鐘，還包括各種精神安慰，最后還細(xì)心的幫我貼好膠布，讓我如沐春風(fēng)……可是我一看，貼錯(cuò)地方了，膠布都沒貼在針眼上……
這世界呀，沒有絕對(duì)完美的地方，即使工作后就診的私立醫(yī)院，也難免被吐槽。我們能做的是，吸收好的部分，讓自己更加強(qiáng)大和處變不驚，無論在家鄉(xiāng)還是異國(guó)，這都是快樂生活的根本。以及，不要因?yàn)槟骋粋€(gè)、某幾個(gè)人，而否定一個(gè)國(guó)家的全部。某個(gè)老師、醫(yī)生不好，你可以投訴，也可以更換選項(xiàng)，不要停留在原地，讓不開心的經(jīng)歷毀掉你的全部留學(xué)生活。勇敢一點(diǎn)， Keep calm and move on!
天堂和地獄，只差一件事
英國(guó)有NHS，其他國(guó)家呢？我聽到國(guó)外看病更多的吐槽，是關(guān)于費(fèi)用。貴到傾家蕩產(chǎn)。真實(shí)情況是怎樣的呢？
以下是一位家長(zhǎng)發(fā)的朋友圈，女兒在美國(guó)做了個(gè)心臟手術(shù)，服務(wù)體驗(yàn)?zāi)哪亩己茫?/span>最后一看賬單，116萬美金……
這并不夸張。英國(guó)有全民免費(fèi)醫(yī)療，但新加坡美國(guó)等，購(gòu)買保險(xiǎn)會(huì)變得非常重要。在新加坡打車，我曾聽司機(jī)吐槽說：“在這里生活，我們死得起，但病不起。” 他的意思是，工作時(shí)有雇主購(gòu)買的醫(yī)療保險(xiǎn)，而退休后，沒有雇主繳納保險(xiǎn)，某種程度上就要靠自己了。
如果不買保險(xiǎn)，看病可能有多貴？
我媽當(dāng)年來新加坡看我，喉嚨卡了一根小魚刺，跑到隔壁的醫(yī)院，醫(yī)生醫(yī)術(shù)非常精湛，從麻醉到取異物，沒有任何不適，環(huán)境也極其良好，老媽相當(dāng)滿意。然而一看賬單，一根魚刺花了600多新幣（人民幣3000多）。
在美國(guó)，叫一次救護(hù)車運(yùn)輸，可能產(chǎn)生幾千美金的費(fèi)用，住院更是可能花費(fèi)百萬。
所以，我一直跟身邊朋友們說：去發(fā)達(dá)國(guó)家，無論旅行、夏令營(yíng)還是留學(xué)，大人孩子都該買保險(xiǎn)！比起萬一發(fā)生意外產(chǎn)生的天價(jià)賬單，那一點(diǎn)保費(fèi)真不算啥。
更重要的是，一定要看清楚保費(fèi)覆蓋哪些項(xiàng)目。在中國(guó)，因?yàn)楣⑨t(yī)院能滿足大部分人的需求，我們?nèi)狈I商業(yè)保險(xiǎn)的習(xí)慣；出國(guó)后，即使被強(qiáng)制購(gòu)買保險(xiǎn)，也往往走個(gè)形式，連合同都不仔細(xì)看。等到發(fā)生意外，才發(fā)現(xiàn)買的保險(xiǎn)不給力，賬單上的那些零，都需要自付。
此外，如果孩子到欠發(fā)達(dá)國(guó)家做志愿者、做調(diào)研，也應(yīng)該購(gòu)買保險(xiǎn)，并且這時(shí)的保險(xiǎn)，最好涵蓋應(yīng)急轉(zhuǎn)診醫(yī)療。也就是說，一旦出現(xiàn)危及生命的意外，需要保險(xiǎn)公司派直升機(jī)，將孩子接到具備醫(yī)療條件的地方醫(yī)治。關(guān)鍵時(shí)刻，父母未必能救命，還要依靠專業(yè)的機(jī)構(gòu)才行。
很多時(shí)候，危險(xiǎn)的不是某個(gè)地方，而是我們的行為：只看到世界的精彩，卻讓自己的生命裸開，沒有必要的保障。
西方的年輕人雖熱愛冒險(xiǎn)，但往往，他們享受著父母公司支付的醫(yī)療保險(xiǎn)；西方受過良好教育的父母也并非像我們想得那樣，腦洞很大，放手放養(yǎng)；實(shí)際上，他們往往很有計(jì)劃性，孩子的教育，還沒出生就開始規(guī)劃；旅行規(guī)劃至少提前半年，而且很注重做好保障，無論積累技能，還是購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)，都不打無準(zhǔn)備之仗。
所以，離家遠(yuǎn)行，該糾結(jié)的不是帶五盒，還是十盒抗生素，而是如何提早規(guī)劃，了解當(dāng)?shù)兀ú粌H是學(xué)校排名），幫助孩子積累當(dāng)?shù)氐闹R(shí)。
在留學(xué)生圈里，大家每次說起當(dāng)年出國(guó)帶的東西，常說如果重來一次，一定輕裝出發(fā)。印象最深的是電飯鍋，以及各種鍋碗瓢盆。到了英國(guó)才發(fā)現(xiàn)，Argos 10磅一只的電飯鍋，好用到?jīng)]話說！在當(dāng)?shù)刭I的各種電器和床上用品，甚至都想搬回國(guó)……
遠(yuǎn)走異國(guó)，文化差異是有的，但這世界也有許多共性。當(dāng)孩子更加勇敢，全方位擁抱新的環(huán)境，將會(huì)自信平和的生活。
相信這一代孩子，會(huì)比我們做得更好。
400-968-0081 
當(dāng)前位置：